戀物癖

目錄

概述及症狀
常見誤區
病因分析
診斷標準
治療
預後
預防

概述及症狀

  戀物癖戀物癖指在強烈的性慾望與性興奮的驅使下,反覆收集異性使用的物品。幾乎僅見於男性。所戀物品均為直接與異性身體接觸的東西,如乳罩、內褲等,撫摸嗅聞這類物品伴以手淫,或在性交時由自己或要求性對像持此物品,可獲得性滿足(即所戀物體成為性刺激的重要來源或獲得性滿足的基本條件)。對刺激生殖器官的性器具的愛好不屬戀物症。戀物癖通常開始於青春期, 多見於男性, 由於這種行為會引發患者不惜用非法手段(如偷竊、搶劫等)去獲取異性的物品(如異性內衣、絲襪、手帕等)戀物癖的對象有狹義和廣義兩種。狹義的主要指通過接觸異性穿戴和使用的服裝、飾品來喚起性的興奮,獲得性的滿足。廣義的戀物癖所戀的對象不僅僅包括異性穿戴的那些無生命的物品,而且還包括異性身體的某一部分。通過接觸身體的某一部位獲得性滿足,戀物癖者以男性為多。他們對異性本身或異性的性器官沒有興趣,而把興趣集中在女性的內衣、內褲、乳罩、頭巾、衣服或異性的頭髮、手、足、臀部等部位來取代正常的性活動以激起性興奮,獲得性滿足,他們常常通過對這些物品撫摸、玩弄、吸吮、嚙咬等方式激起性興奮,同時伴以手淫來獲得性滿足。戀物癖往往會影響正常性愛的質量,甚至對正常性愛不感興趣,同時可能造成不良的社會認知,所以需要治療。 戀物癖是性心理幼稚的表現,是一種可以糾正的性心理障礙。年齡越小,糾正的難度越小。

常見誤區

  1、認識誤區:「戀物癖」沒有被社會大眾正確認識,甚至不乏有的醫生也缺乏相應的科學的理解。諸如戀物癖、露陰癖、偷窺癖等性偏好障礙,最早的時候被認為是流氓行為,後來被稱之為性變態行為,現在醫學界認識到這是一類性偏好障礙,與道德水平和意志力無關。此類疾病的原因很複雜, 多和個人成長經歷、 家庭、社會文化環境、壓力、性教育不當等有關。國內成癮醫學專家何日輝建議不再使用「戀物癖」這個名稱來稱呼這種疾病,因為「癖」這個詞包含著歧視,應該換成「成癮」這個中性詞語,即「戀物成癮」。這樣讓老百姓知道,這個病同酒癮、煙癮、藥癮、毒癮、網癮、賭癮等類似,都是一種成癮行為,與道德水平和意志力無關,只是一種身心疾病。
  2、治療誤區:關於「戀物成癮」的治療,國內存在很多誤區。有些醫生認為這是精神問題,需要服用抗精神病藥和鎮靜安眠藥,給患者和家屬帶來很大壓力,而且長期服用抗精神病藥帶來不少副作用,如安眠藥成癮;有些醫生認為這是意志力的問題,通過增強意志力就可以了,他們並不理解患者的痛苦;也有醫生單純的認為這只是壓力所致,在成年結婚後往往會得到緩解,錯失了治療的最佳時機;也有心理醫生認為這是心理問題,一味地強調心理治療反對藥物治療,結果短時間內無法見效而讓患者喪失信心,導致患者無法堅持治療。

病因分析

  戀物癖病因未明。但Gopla發現在幾例患者中,都存在著一定程度的社交障礙,特別是與異性交往障礙。對異性的仰慕無法通過社交來增進關係,退而求其次是一種原因。
  在青春期初期,無意中通過異性貼身用品獲得性快感,後來又經過反覆行為強化,形成不良性習慣,也是一種原因。
  國內成癮治療專家何日輝根據臨床經驗提出,此類疾病的原因很複雜, 多和個人成長經歷、 家庭、社會文化環境、壓力、性教育不當等有關。

診斷標準

  中國精神疾病分類方案提出的戀物癖診斷標準是:
  1 在強烈的慾望與興奮的驅使下,反覆收集異性使用的物品。所戀之物是極重要的性刺激來源,或為達到滿意的性反應所必需;
  2 至少已持續6個月。

治療

  由於醫學界還沒有專門針對治療戀物成癮的特效藥,目前國內一般採用單一的藥物治療或單純的心理治療,但這兩種方法效果並不樂觀。
  國內成癮醫學專家何日輝明確提出,戀物癖等性偏好障礙是一種成癮性心理疾病,屬於衝動控制障礙的一種類型,與道德水平和意志力無關,因此建議改稱為「戀物成癮」,因為「戀物癖」中的「癖」帶有貶義。
  何日輝根據國內外研究和臨床實踐經驗,提出戀物成癮的治療最佳方案是綜合性治療方法。即在臨床上用藥物(非抗精神病藥)控制異常的性衝動並改善情緒,作為治療的基礎,並在控制異常性衝動之後採取心理治療、家庭治療、行為矯正等方式,必要的時候還輔助以封閉式管理。

預後

  戀物成癮經過專業系統治療後,一般預後良好。但由於戀物成癮等性偏好障礙乍一看對患者和家庭的危害並不明顯,因此沒有引起家長的重視,往往被認為是一類不良嗜好,錯誤的認為等到成年結婚後這些行為自然會消失,甚至一些精神心理科的專家也給予錯誤的引導。
  實際上,這類疾病如果不治療,會對患者和家屬的生活帶來很大的影響。一方面,患者的許多行為,如偷女性內衣內褲等物品、在女性面前突然露出陰莖、偷窺女性洗澡等在給女性帶來很大的壓力的同時,也給患者本人帶來很大的心理壓力,被他人發現後嚴重影響到聲譽和工作,甚至有人由於無法承受被發現後的巨大社會壓力而走上絕路;另外一方面,這類疾病往往伴發過度手淫嚴重影響身體健康,伴發性格缺陷影響到與異性的正常交往,往往導致婚姻不幸;還有,由於原生家庭的影響,這類行為可能導致後代出現類似的問題。
  國內成癮醫學專家何日輝曾經接診過一個特殊案例:一家三口人,父親和兒子都有戀物成癮,父親喜歡穿女性的內衣和內褲,兒子喜歡穿女性的絲襪,而母親<現在不到50歲)向專家哭訴她的愛人與她已經有十多年沒有正常的夫妻生活。

預防

  雖然在醫學上目前仍未能最終確切找到「戀物癖」的發病原因,但是通過臨床案例分析不難發現「戀物癖」的形成與其成長經歷存在著千絲萬縷的關係,因此,作為家長應該學會如何預防孩子出現「戀物癖」。對此,專家何日輝有著以下建議——
  1)處理好戀母情結的轉化:對於戀物癖等性偏好障礙的防治要從幼兒開始,尤其是處理好3~5歲時幼兒戀母情結的轉化。比如母親一方面不要過於溺愛男孩,另外在孩子面前強化對父親優良品質的認可,否則如果過度溺愛而又在面前指責孩子父親的不是,會阻礙男孩將對母親的依戀轉換為對父親的認同。
  2)避免不良的性刺激:母親在男孩3歲以後不宜與他同床共眠,不要在孩子面前穿著內衣,不要玩弄男孩的性器官,夫妻親密行為尤其是性生活要避免讓孩子看到。
  3)及時正確的性教育:在不同年齡階段要根據孩子的心理特點進行及時正確的性教育,引導他們正確認識兩性生理和心理的差異,消除對異性的過分神秘感。對異性的好感或愛慕甚至早戀不要一味地打壓而要合理地引導。
  4)培養孩子良好的性格:要高度重視家庭環境對幼兒人格的影響。鼓勵孩子努力學習,積極參加集體活動,培養良好的個性品質,如開朗大方、勇敢自信等。
  5)減輕孩子的壓力:父母除了關心孩子的身體健康和學業以外,更要重視孩子的心理健康,形成親密的親子關係,並學會幫助孩子減輕各種壓力。比如,不要在學業方面給孩子過多的壓力,孩子在學校犯錯誤不要一味地指責甚至打罵,而要先給予安慰保護孩子,減輕他們的壓力,回到家裡後再詳細瞭解情況,給予恰當地處理。

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